По-моему, всё это весьма спорно, чтоб не сказать больше. Выходит, что женщины-блюдоманы «излечиваются» от менструаций с началом климакса? Куда у них девается «грязная» кровь?

Анна, читайте внимательнее:
«После менопаузы воспаление перерастает из кровоточащего в атрофическое состояние. В этом возрасте наиболее вероятен рак матки.»

здравствуйте! Меня интересуют женщины, сыроеды в течении длительного времени, выносившие и родившие детей. Как протекала беременность, донашивался ли плод, набирал ли необходимый вес. А еще интересней мне как сыроеденье сочетается с маленькими детьми. У меня ребенок, ему 8 месяцев. До сих пор я еще не вводила прикорм, кроме некоторых видов фруктов и овощей. Я боюсь, что такой рацион не подходит для маленьких детей. Во-первых, как измельчить сырые фрукты и овощи ребенку, который еще не умеют жевать (которым, собственно, еще жевать и нечем). После обработки они становятся мягкими и их можно перетереть в кашицу. Во-вторых, дети так быстро растут и набирают вес — им необходим питательные вещества для создания мышечной ткани. В-третьих, мне кажется, что пророщенные зерна и орехи — слишком грубая пища для совсем молодого и слабого пищеварительного тракта.
Скажите, есть ли какие-нибудь научные статьи о маленьких детях и сыроеденьи?

Екатерина,http://syromono.info/ru/page/nykon.

а если женщина, у которой регулярно была менструация забеременела и менструация пропала, это означает, что она стала здорова?
Здесь написано, что есть женщины, которые без менструации забеременили и родили несколько детей, но я могу сказать, что есть и те, у которых всегда была меснтруация и они тоже родили здоровых детей..
А если у всех девочек в школе уже пришла менструация, а у меня еще долго не приходила, означало ли это, что я была самая здоровая???????

Спорно это еще и с той позиции, что человек- сыроед жил лет 30. А современный готово-ед – и до ста дотягивает.. Далее, с менопаузой ну уж совсем, правда, не вяжется… Известно, пока месячные есть – кожа моложе, чем когда их нет, в связи с менопаузой – к чему бы это?? Наоборот, сейчас утверждают, что у женщин передвинулось вперед время наступления климакса и во многом благодаря этому (а не только пластике) современные взрослые женщины выглядят моложе женщин 2 поколений назад в этом возрасте.

Катя, у меня мама когда мной была беременна, у нее дважды были месячные уже у беременной! и очень трудная беременность.

мне 19 и у меня аменорея – никогда не было месячных. проходила обследования – анализы в норме за исключением тестостерона. с генетикой всё в порядке. врачи не исключают возможность бесплодия, хотя показания узи и других анализов нормальные.
чувствую себя замечательно и веду половую жизнь. я счастлива, что нашлось хоть какое-то разумное подтверждение тому, что отсутствие менструации совершенно нормально.

У беременных месячных не бывает, это кровотечением называется… А вот по поводу сыроедок, говорят, что месячные исчезают, но у кого как- у кого-то на 3 мес сыроеденья, у кого на 8-ой… думаю из-за степени зашлакованности организма. Я когда впервые у Зеланда такое прочла- была в шоке!!!))

У меня действительно пропадают месячные, когда организм очищается – будь то период сыроедения или длительное голодание. И это правда, что чем легче питание, тем легче проходят месячные. Так что статья вызывает доверие и информация меня радует, спасибо!)

Это действительно отличная статья!))) Я только месяц занимаюсь сыроедением, но уже почувствовала изменения! Наконец-то у меня появилась энергия!!! Считаю что информация абсолютно истинная, а те кто очень любит кушать мясо и вареную пищу, всегда найдут аргументы «против», наш мозг гениально умеет оправдывать наши поступки!!!

я медик и 10 лет училась в вузе, но ни один человек не мог мне ответить на вопрос почему при переходе на здоровое питание у меня пропали месячные? теперь я даже не переживаю по этому поводу, так как практикую сыроедение, чуствую себя отлично и не хочу работать в традиционной медицине. спасибо за полезную информацию!!! удачи автору и вдохновения на новые статьи

Статья очень противоречивая. Я не ем мясо уже 5 лет! питаюсь здоровой пищей, но месячные длятся по 7 дней, очень болезненные и обильные. хотя никиаких отклонений мне гинекологи не находили. так что питание здесь не играет никакой роли.

Olyshka, над этим стоит задуматься… Болезненные и обильные… Здесь не говорится об отказе от мяса. Сыроедение – это совершенно иное.
Все статьи и разговоры – это всего лишь информация для каждого из нас. Знанием же это становится только после того, как проверишь это на себе. И я вот проверила… на первом же месяце сыроедения пропали боли при менструации, на второй было всего пару дней незначительных выделений. И все! С тех пор они меня больше не беспокоят. Хотя раньше шли так же, как у большинства – болезненные и обильные. Сейчас вот распечатаю эту статью и дам почитать всем своим подругам!! Огромная благодарность авторам! Всем удачи, милые женщины!! Мы все достойны лучшего!

Olyshka, а кроме отказа от мяса Вы отказались от других животных белков? Может Вы дополняете рацион сыром, яйцами, молочкой? Тогда организму все равно нужно очищаться от избыточных белков. Кроме того, если есть много крахмалистой и сахаросодержащей пищи – организму тоже нужно от продуктов ее переработки очищаться. В статье про это есть.

Благодарю вас за статью и за сайт в целом! Очень ценно получать информацию о сыроедении от тех кто это на практике реализует. Из комментариев в частности. Про детей скажу — у знакомых сыроедов родился вполне здоровый ребенок. И прекрасно таким и живет 🙂

8 месяцев на сыроедении, месячные идут обильно (((((((((((((((((((((((((((((((

«НУЖНА ЛИ НАМ… МЕНСТРУАЦИЯ?»
(Пролонгированный вариант гормональной контрацепции)

МАЙОРОВ М. В., ЖУЧЕНКО С. И., зав. женской консультацией (Харьковская городская поликлиника № 5), канд. мед. наук ЧЕРНЯК О. Л. (кафедра перинатологии и гинекологии ХМАПО), врачи акушеры — гинекологи высшей категории.

Опубликовано в журнале «Современная фармация», 2012, № 2, с. 32 – 38.

«Non est loquendum, sed gubernandum»
(«Нужно не разговаривать, а действовать»,
Сенека, лат.)

Риторический вопрос, заключённый в названии данной статьи, на самом деле, не столь уж риторичен. По мнению Э. Кутиньо и Ш. Сигал (1999), «ежемесячная менструация – это боль, как метафорическая, так и реальная. Как минимум, это неудобство, требующее планирования и использования дорогих гигиенических средств, а также парацетамола для того, чтобы избежать дискомфорта в течение одной недели каждого месяца… Они (менструации) способны истощить женщину и привести к значительному экономическому ущербу для общества». Не существует другого состояния, поражающего столь большое количество пациентов или возникающего с таким постоянством, а также имеющего такие последствия на индивидуальном и популяционном уровне (14).
Во второй половине прошлого столетия произошел значительный пересмотр роли женщины в современном обществе и семье. Связанные с этим значительные изменения образа жизни требуют соответствующей трансформации системы медицинской помощи и не только в области акушерства и гинекологии, но и в здравоохранении в целом. Следует признать, что некоторые физиологические особенности организма женщины, считающиеся ранее нормальными и естественными, нуждаются в изменении их медицинского толкования и подхода к ним (ВОЗ, 2000).
В начале XXI века группа известных ученых и врачей опубликовала концепцию о том, что ежемесячные овуляция и менструация вовсе не являются столь необходимыми, а, в определенных случаях, вызывая значительные колебания уровня гормонов, представляют риск для здоровья женщины. Этим, в частности, обусловлено возникновением у женщин репродуктивного возраста анемии, артритов, бронхиальной астмы, альгодисменореи, эндометриоза, лейомиомы матки, предменструального синдрома (ПМС) и других заболеваний, которые могут быть обусловлены или ассоциированы с менструальным циклом.
Как говорили классики отечественного юмора И. Ильф и Е. Петров, «статистика знает всё». Например, то, что в США расстройства, связанные с менструацией, и нарушения менструального цикла, встречаются у 2,5 миллионов женщин в год и являются одной из лидирующих причин гинекологической заболеваемости, превосходя опухоли придатков в три раза. Она (американская статистика) подсчитала, например, что на лечение и диагностику расстройств, связанных с менструациями, расходуется около 8 % всего валового продукта США. Наибольшие расходы характерны для отраслей, в которых трудятся преимущественно женщины. Например, в компании Texas Instruments в течение перименструального цикла продуктивность труда женщин уменьшается на 25 %.
Попытаемся рассматривать современную женщину с позиций «вчера» и «сегодня» (10). С точки зрения акушера-гинеколога, «женщина вчера» — примерно, 160 овуляций в течение жизни, раннее вступление в брак и при этом практически отсутствие абортов, высокая частота беременностей и родов и, как следствие, длительная, до 3 лет, лактационная аменорея. В то же время «женщине вчера» совершенно не отводилась роль ни в обществе, ни в политике, ни в бизнесе.
Рассматривая позицию «женщина сегодня», можно остановиться на нескольких аспектах и, в первую очередь, на репродуктивном анамнезе. У современных женщин имеет место длительный менструальный и овуляторный период – до 450 овуляций в течение жизни (даже существует новый термин «хроническая овуляция»). В современной популяции высока частота медицинских абортов, женщины меньше рожают и при этом период грудного вскармливания, как правило, непродолжителен.
Анализ общепопуляционных данных свидетельствует о значительных изменениях функции репродуктивной системы женщины на протяжении последних 30 – 35 лет (ВОЗ, 2001). Например, в 70 – 80-х годах прошлого столетия средний возраст наступления менархе составлял 15,5 лет, половую жизнь девушки начинали не раньше, чем в 18 лет, что, как правило, совпадало со вступлением в брак, и соответственно, первая беременность наступала в возрасте 19 – 20 лет.
В современной популяции возраст менархе составляет 12 – 13 лет, отмечается раннее начало половой жизни – в возрасте 14 – 15 лет. Но, несмотря на это, современные молодые женщины не спешат со вступлением в брак и рождением детей. В большинстве случаев, первая планируемая беременность наступает в возрасте 25 – 30 лет и позже, значительно снизился процент лактирующих женщин: если раньше до 85 % женщин кормили грудью, то в настоящее время эта цифра составляет не более 20 %. Увеличился средний возраст наступления менопаузы: с 40 – 45 лет несколько десятков лет назад — до 50 – 55 лет в настоящее время, что свидетельствует о значительном удлинении у современной популяции женщин репродуктивного периода жизни.
Изменился и социальный статус: увеличилась средняя продолжительность жизни женщины (например, в экономически развитых странах данный показатель составляет 80 лет и более), наша современница активна в семье, бизнесе, политике, всегда хочет хорошо выглядеть, занимается спортом, старается быть материально независимой.
Но, как говорится, «природу не обманешь»: наряду с определёнными социальными достижениями, имеют место изменения эндокринного профиля: ежемесячные овуляции приводят к большим колебаниям уровней гормонов и десинхронизации гипоталамо -гипофизарной системы. Следствием этого является значительно возросшая частота различных гинекологических заболеваний, в том числе, нарушений менструального цикла, развития предменструального синдрома (ПМС), образования функциональных кист яичников, гиперпластических процессов эндометрия и молочных желез, лейомиомы матки (ЛМ), эндометриоза, синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) и др.
В современной медицинской литературе последних лет активно обсуждается вопрос: «Может ли ежемесячная менструация быть необязательной?» Ряд исследователей придерживаются мнения о том, что «нет знака равенства между «регулярным» и «нормальным» менструальным циклом». По мнению K. Blanchard и соавт. (17), «месячные циклы должны быть выбором женщины, а не бедствием».
В 1999 г. в Голландии был проведен опрос, в котором приняли участие 1300 женщин. Результаты исследования показали, что ежемесячные менструации предпочитали 1/3 опрошенных женщин, а 9 % не хотели бы менструировать вообще.
В 2002 г. Ассоциацией по репродукции в США проведено аналогичное исследование. Из 491 опрошенной женщины 44 % предпочитали отсутствие менструаций, а 155 женщин уже использовали комбинированные оральные контрацептивы (КОК) для подавления или отсрочки очередной менструации.
В 2004 г. в Германии исследование среди 1195 женщин репродуктивного возраста установило следующее: ежемесячные менструальные кровотечения предпочитают 26 – 35 % женщин, 16 – 27 % опрошенных желали бы иметь менструации каждые 3 — 6 или 12 мес., а 37 – 46 % женщин не хотели бы иметь менструальные кровотечения вообще.
Основными причинами являлось желание женщин повысить качество жизни, уменьшить степень кровопотери и болей во время менструации. По мнению опрошенных, уменьшение числа менструаций позволяет, в частности, улучшить личную гигиену и даже решить некоторые сексуальные проблемы, связанные с регулярным менструальным циклом
Аналогичные опросы проведены и среди медицинских работников; их отношение к этому вопросу в профессиональной среде также неоднозначно. По результатам опроса, проведенного C. Linda и соавт. (2005) среди врачей и медицинских сестер, были получены следующие данные. По мнению 11 % опрошенных, важно менструировать ежемесячно, 22 % считают, что ежемесячная менструация вредна для здоровья, 44 % медицинских работников ответили, что подавление менструации необходимо только в определенных случаях, и 23 % – вообще воздержались от ответа.
Одной и первых публикаций, посвященных практическому применению пролонгированной контрацепции, были результаты 7 — летнего клинического исследования, проведенного Sulak и соавт. в 2000 г. (26). Результаты данного исследования показали, что почти все наблюдающиеся при применении КОК побочные эффекты в большей степени выражены именно во время 7 — дневного перерыва; авторы назвали их «симптомами отмены». С целью профилактики побочных эффектов было предложено продолжить прием КОК до 12 нед. и укоротить интервал между циклами приёма до 4 – 5 дней. Это в 4 раза снизило частоту и выраженность «симптомов отмены».
Идею контрацепции с пролонгированным приемом предложил еще в 1968 г. создатель первой контрацептивной таблетки Грегори Пинкус.
Пролонгированная контрацепция была предложена с целью регуляции менструального цикла, лечения ряда заболеваний и снижения числа побочных эффектов, наблюдающихся при традиционном циклическом режиме приема КОК. Применение КОК в непрерывном режиме обеспечивает лучшую супрессию ФСГ и более эффективное подавление фолликулярной активности яичников. На этом фоне наблюдается стабилизация функции эндокринной системы, что оказывает положительное влияние на различные гиперэстрогенные состояния.
Пролонгированная контрацепция – это эффективный метод контроля фертильности, позволяющий регулировать менструальный цикл, предотвращать непланируемую беременность и защитить от целого ряда гинекологических и экстрагенитальных заболеваний.
В настоящее время доказано, что во время обычного семидневного интервала при приеме КОК с 3 – 4-го дня менструального цикла отмечается рост уровня ФСГ, который приводит к росту фолликулов и повышает эндогенную продукцию эстрадиола. К 6 — 7- му дню могут обнаруживаться фолликулы диаметром 8 мм и более, обладающие ароматазной активностью, продуцирующие эстрадиол, и способные развиться в доминантный фолликул.
В чем же преимущество пролонгированного приема гормональной контрацепции? Согласно одному из исследований более чем у 47 % женщин во время 7-дневного перерыва происходит созревание фолликула до периовуляторного размера, дальнейший рост которого подавляется началом приема следующей упаковки препарата. С одной стороны, хорошо, что система не выключается полностью и функция яичников не нарушается, с другой – перерыв в приёме гормональных контрацептивов приводит к нарушению установившейся на фоне их приема монотонности, обеспечивающей «консервацию» репродуктивной системы.
Таким образом, при классической схеме приема мы «дергаем» систему, фактически включая и выключая её, не давая организму полностью привыкнуть к новой монотонной гормональной модели функционирования. Подобную модель, по мнению Тихомирова А. Л. (2009), можно сравнить с эксплуатацией автомобиля, при которой бы водитель каждый раз, останавливаясь на дороге, выключал двигатель и потом вновь его заводил. Пролонгированный режим позволяет «выключить систему» и заводить ее реже – 1 раз в 3 мес.или даже 1 раз в полгода — год.
По установившемуся стереотипу, наличие менструаций у женщины является важным фактором ее самоощущения, гарантией, что она не беременна, и ее репродуктивная система здорова. Различные социологические исследования подтвердили тот факт, что значительная часть пациенток хотели бы иметь такой же ритм менструаций, который у них есть. Реже менструировать хотели женщины, для которых период менструации связан с тяжелыми физиологическими сдвигами (сильные боли, обильные кровотечения, предменструальный синдром, выраженный дискомфорт и т. п.). Кроме этого, предпочтение того или иного ритма менструаций варьирует между жительницами разных стран, а также зависит от социального статуса и расовой принадлежности.
Такие данные вполне объяснимы. Отношение к менструации складывалось веками, и лишь малая часть женщин могут правильно понимать, что именно представляет это физиологическое явление и для чего оно нужно. Существует множество мифов, приписывающих менструации очистительные функции; в данной ситуации просто без объяснений предложить женщине пролонгированную контрацепцию довольно сложно.
Очень важно правильно подготовить женщину, никогда не принимавшую гормональные контрацептивы или принимавшую их по классической схеме, к началу приема именно в пролонгированном режиме. Следует правильно и доступно донести до нее принцип функционирования репродуктивной системы, объяснить, из — за чего происходит менструация и в чем ее истинный смысл, доказать, что реальной пользы от пролонгированного приема, как правило, больше, и переносится такой режим лучше.
Самым распространенным вопросом, который задают женщины в процессе беседы о гормональной контрацепции, особенно, о ее использовании в пролонгированном режиме, является вопрос безопасности и обратимости такого метода. В этой ситуации многое зависит от уровня квалификации врача и его умения доступно объяснить, какие процессы происходят в организме при использовании гормональной контрацепции. Важнейшим в этой беседе является акцент на положительных неконтрацептивных эффектах и отрицательном влиянии абортов на организм женщины.
Наличие у пациентки отрицательного опыта применения гормональных контрацептивов в прошлом, как правило, обусловлено неправильным подходом к их назначению. Дискутабельным вопросом в среде гинекологов является проблема обратимости гормональной контрацепции. Особенно остро он проявился, когда были предложены схемы пролонгированного приема препаратов. Некоторые гинекологи, обобщая свой отрицательный опыт, утверждают, что нередко на фоне длительного приема гормональных контрацептивов возникает синдром гиперторможения гипоталамо -гипофизарно — яичниковой системы, что приводит к длительной аменорее, с которой иногда трудно справиться.
Однако, эта проблема, как считает Тихомиров А. Л. (2009), во многом мифологизирована: частота аменореи после отмены гормональной контрацепции значительно преувеличена и зачастую связана с феноменом личного анализа своего клинического опыта, который довольно часто разбивается о беспристрастные данные статистики.
Противники метода часто говорят о необходимости ежемесячного регулярного «очищения матки», что якобы оказывает профилактическое действие против злокачественных опухолей. Данное утверждение не имеет под собой достаточных оснований, т. к. при менструальном кровотечении удаляется только верхний слой эндометрия, тогда как опухоли развиваются из более глубоких базальных слоёв, следовательно, такое «очищение» лишено смысла. Не слишком убедительны и столь же малодоказательны доводы о возможных психологических проблемах женщин, привыкших ежемесячно менструировать, испытывающих дискомфорт, не имея ежемесячного подтверждения отсутствия нежелательной беременности — в виде регулярных кровотечений. Не зря сказано: «Scientia sciolorum est mixtra ignorantia» («Знания людей поверхностных есть собранное отовсюду невежество», лат.).
Общеизвестно, что кроме контрацептивного эффекта, КОК оказывают эффективное лечебное действие при целом ряде гинекологических заболеваний и синдромов: гиперполименорее, альгодисменорее, особенно у подростков, синдроме поликистозных яичников, эндометриозе, предменструальном синдроме (ПМС) и др., а также достаточно широко используются при андрогензависимых симптомах – акне, себорее и гирсутизме (4). Использование КОК способствует достоверному снижению частоты рака эндометрия и яичников, причём, этот положительный эффект усиливается с увеличением продолжительности применения и сохраняется несколько лет после прекращения их приёма (2). Достоверно снижается и частота доброкачественных заболеваний молочных желез, кист яичников, воспалительных заболеваний органов малого таза, менструальных и предменструальных нарушений, а также некоторых «негинекологических» заболеваний (4).
Приём КОК с терапевтической целью в непрерывном режиме обеспечивает более выраженную (по сравнению со стандартным циклическим дозированием по схеме «21+7») супрессию продукции эндогенных эстрогенов и андрогенов, что весьма целесообразно при эндометриозе, некоторых видах ЛМ, СПКЯ. Эффективность супрессии яичников при непрерывном режиме сравнима с таковой при назначении аналогов гонадотропин — рилизинг — гормона (Moore C. et al., 1999), причём использование КОК в несколько раз дешевле и значительно лучше переносятся пациентками.
По данным Королевского Колледжа Врачей Общей Практики (Великобритания), относительный риск ЛМ у женщин, принимающих ОК, значительно ниже, чем у пациенток, никогда не использовавших данный метод контрацепции. Оксфордское исследование Ассоциации планирования семьи с участием 535 больных с ЛМ показало, что у женщин, использующих КОК, риск развития данной опухоли ниже, а с увеличением продолжительности приема контрацептивов риск еще больше снижается.
Механизм, посредством которого КОК препятствуют развитию ЛМ, связан, вероятнее всего, с гестагенным компонентом. Вид и количество гестагенного компонента КОК также имеет значение в комплексном влиянии на риск развития ЛМ. Иммуногистохимические исследования одного из представителей III-го поколения гестагенов — дезогестрела выявили его способность оказывать блокирующее действие на рецепторы прогестерона, что, вероятно, и объясняет механизм, посредством которого КОК оказывают профилактический эффект, поскольку прогестерон является основным гормоном, стимулирующим рост ЛМ.
Прием КОК оказывает не только профилактическое действие. При наличии у женщины ЛМ они способны стабилизировать размеры лейоматозных узлов. Однако стабилизирующий эффект КОК распространяется только на лейоматозные узлы размерами до 2 см в диаметре. Назначение КОК при больших размерах узлов дает неоднозначный эффект: в ряде случаев размер узла стабилизируется, а в ряде случаев наблюдается рост ЛМ. Судя по всему, это связано с тем, что в небольших узлах еще не сформированы до конца основные автономные механизмы (локальная продукция эстрогенов, фиброз), в связи с чем рост такого узла более управляем экзогенным воздействием гестагена КОК, более «слабого», по сравнению с другими препаратами, использующимися при медикаментозном лечении ЛМ.
При использовании КОК, особенно, в пролонгированном режиме, у подавляющего большинства больных удается нормализовать клинические проявления осложненного течения ЛМ: нормализовать менструальный цикл, снизить объем кровопотери, провести профилактику гиперпластических процессов эндометрия, снять синдром предменструального напряжения, снизить неприятные и болевые ощущения во время менструации. Часть женщин климактерического и перименопаузального возрастов при приеме КОК удается благополучно «довести» до менопаузы, а у более молодых — снизить или полностью снять тягостные симптомы заболевания на довольно продолжительное время.
Применение метода пролонгированной контрацепции обосновано при лечении дисфункциональных маточных кровотечений, синдрома гиперполименореи в перименопаузе, а также с целью купирования вазомоторных и нервно-психических проявлений климактерического синдрома. Пролонгированная контрацепция усиливает онкозащитный эффект гормональной контрацепции и способствует предотвращению потери костной ткани у женщин данной возрастной группы
Использование микродозированных гормональных контрацептивов с раннего репродуктивного возраста может являться также важнейшим профилактическим фактором возникновения ЛМ и ряда других распространенных гинекологических заболеваний, которые нарушают или лишают женщин репродуктивных возможностей.
Как показали исследования, при СПКЯ непрерывный приём КОК в течение трёх циклов вызывает более значительное и стойкое снижение ЛГ и тестостерона, сравнимое с таковым при использовании агонистов ГнРГ, и способствует гораздо большему снижению этих показателей, чем при приеме в стандартном режиме.
Пролонгированная контрацепция предусматривает увеличение продолжительности цикла от 5 нед. до нескольких месяцев и состоит в приеме любого КОК в непрерывном режиме. Существует несколько схем пролонгированной контрацепции.
Схема кратковременного дозирования позволяет задерживать менструации на 1 – 7 дней и практикуется в качестве эпизодических мероприятий перед предстоящим небольшим оперативным вмешательством, отпуском, «медовым месяцем», спортивными соревнованиями, командировкой и т.д. В этом случае начатый заблаговременно приём КОК осуществляется вплоть до того дня, когда менструация уже не будет помехой.
Схема длительного дозирования позволяет задерживать менструации до трёх и более месяцев и обычно применяется по медицинским показаниям как при гинекологических, так и при эстрагенитальных заболеваниях: анемии, сахарном диабете и др.
Методика применения непрерывного режима гормональной контрацепции несложна: стандартный 7 — дневный перерыв в их приёме делается через каждые 3 — 6 месяцев (до 12 мес.) непрерывного приёма монофазного КОК. Проведенные отечественными авторами исследования (1, 2) свидетельствуют, что общая переносимость, показатели гомеостаза и липидного обмена при использовании этого режима практически не отличаются от таковых при обычной схеме приёма. У большинства женщин, применяющих КОК в непрерывном режиме, менструальноподобные кровотечения становятся менее интенсивными; иногда развивается вполне обратимая ятрогенная аменорея.
Наиболее распространенный режим — 63+7, т.е. 63 дня непрерывного приёма, затем перерыв в течение 7 дней. Наравне с режимом 63+7 предлагается схема 126+7, которая по своей переносимости не отличается от режима 63+7.
Метод применения КОК в непрерывном режиме имеет как сторонников, так и противников. Его сторонники широко рекомендуют женщинам, «которые хотят сделать свою жизнь более безопасной и эффективной, устранить ежемесячный менструальный цикл» ибо «…такой подход ведёт к более счастливой, менее обременённой жизни и позволяет помочь женщине с позиций как индивидуального, так и общественного здоровья» (14). Приём КОК в непрерывном режиме позволяет большинству женщин вполне безопасно контролировать свой гормональный фон, а также «выбирать необходимое количество кровотечений в год».
Согласно другим исследованиям, на фоне пролонгированного приема КОК женщины практически перестают сталкиваться с такими распространенными проблемами, как головная боль, альгодисменорея, напряжение в молочных железах, отечность. Когда нет перерыва в приеме гормональных контрацептивов, происходит стабильное подавление гонадотропных гормонов, в яичниках не происходит созревания фолликулов и в организме устанавливается монотонная модель гормонального фона. Именно этим и объясняется снижение или полное исчезновение предменструальных и менструальных симптомов и лучшая переносимость контрацепции в целом.
Одним из побочных эффектов пролонгированного режима гормональной контрацепции являются межменструальные мажущие кровянистые выделения. Их частота у некоторых пациенток может возрастать в первые месяцы приема препаратов, но уже к третьему циклу частота снижается и, как правило, они исчезают полностью.
Наряду с этим общая продолжительность мажущих кровянистых выделений на фоне пролонгированного режима меньше, чем сумма всех дней кровотечений при классической схеме приема. Немаловажное значение имеет КОК, который принимает пациентка; препарат должен подойти женщине, и это фактически можно оценить в первые циклы приема. Бывают случаи, когда у женщины уже во время первого цикла возникают длительные мажущие выделения или она в целом плохо переносит препарат. В такой ситуации следует заменить его на другой или с иной дозой эстрогенов, или поменять гестагенный компонент.
Если частота побочных эффектов адекватна периоду начала приема гормональных контрацептивов, то женщина может продолжить их прием в пролонгированном режиме, если нет, то следует принимать препарат до 21 –го дня цикла, и после 7-дневного перерыва приступить к приему другого. Как правило, в большинстве случаев удается подобрать КОК, на фоне приема которого женщина чувствует себя комфортно, даже, если при использовании других препаратов у нее наблюдались побочные эффекты.
Межменструальные кровянистые выделения, имеющие вид краткосрочных кровомазаний, несколько более часты, чем при циклическом режиме, и отмечаются преимущественно после первых трёх недель лечения, т. е. во время использования второй упаковки КОК (у 53 % женщин). Это предполагает, что эндометрий нуждается в каком-то времени, чтобы адаптироваться к новому режиму (1). В дальнейшем число подобных случаев с течением времени прогрессивно снижается (до 10 % в течение четвёртого и последующих месяцев приёма).
Поскольку ациклические кровянистые выделения отмечались, главным образом, у тех, кто впервые пользовался гормональной контрацепцией, схемы непрерывного приёма целесообразнее рекомендовать пациенткам, ранее уже принимавшим КОК по обычной схеме в течение нескольких циклов.
Быстрое устранение аменореи после переключения с непрерывного режима приёма КОК на циклический, а также быстрое наступление желательной беременности после прерывания приёма гормональных контрацептивов (вследствие rebound-эффекта) наглядно демонстрируют необоснованность опасений некоторых пациенток.
По мнению Ю. П. Вдовиченко и соавт. (2004), частота неблагоприятных эффектов была ниже во время непрерывного приёма КОК, чем при обычном режиме. По результатам проведенных опросов, большинство женщин желают использовать гормональную контрацепцию в непрерывном режиме, особенно с лечебными целями (это, в основном, альгодисменорея, гиперполименорея, предменструальный синдром и эндометриоз). Естественно, при полном и подробном информировании врачом, что сомнения относительно эффективности и безопасности являются беспочвенными, т. к. фертильность, частота и характер менструаций быстро восстанавливаются после прекращения применения непрерывного режима (1).
Накопленный к настоящему времени мировой клинический опыт показывает, что сегодня у женщины в зависимости от ее личных потребностей или по медицинским показаниям есть право выбора использовать тот или иной режим приема КОК. Альтернативой стандартному режиму приема оральных контрацептивов является пролонгированная контрацепция с применением различных по составу и дозе КОК. В то же время необходимо помнить, что пролонгированная контрацепция подходит не всем женщинам, а перед ее назначением и в процессе ее применения требуется тщательный контроль, динамическое наблюдение и учет противопоказаний к использованию КОК в целом.
Безусловно, предстоит дальнейший анализ многоцентровых исследований по данной проблеме и детальное изучение влияния пролонгированного режима на организм женщины.
Несмотря на имеющиеся отдельные контраргументы, следует полностью согласиться с мнением, что использование для контроля менструального цикла гормональной контрацепции вообще и пролонгированной, в частности, значительно улучшает здоровье женщины и является благом для общества (7). Следует отметить, что для данной цели могут быть использованы любые КОК, независимо от их состава, фирмы – производителя и стоимости.
Медицинские работники и пациентки должны знать о пролонгированной гормональной контрацепции и о её преимуществах. Ибо «Artes serviunt vitae, sapientia imperat» («Знание служит жизни, мудрость ею правит», лат.).

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Вдовиченко Ю. П., Романенко Т. Г., Форостяная Е. В. Новые аспекты использования
оральных контрацептивов: непрерывный режим // Репродуктивное здоровье женщины,
2004, № 2 (18), с. 8 – 10.
2. Вовк И. Б. Новые тенденции в применении современных оральных контрацептивов //
Здоровье женщины, 2003, № 4 (16), с 1 – 4.
3. Гинекология: национальное руководство, под ред. В.И. Кулакова, И.Б. Манухина, Г.М.
Савельевой. М.: ГЭОТАР–Медиа, 2009.
4. Майоров М. В. Неконтрацептивные свойства оральных контрацептивов // Провизор,
2003, июнь. № 11, с. 16 – 18.
5. Майоров М. В. Некоторые аспекты гормональной контрацепции // Провизор, 2002,
январь, № 1, с. 43 – 44.
6. Майоров М. В. Новые аспекты гормональной контрацепции // Провизор, 2006, № 23,
с. 44 – 45
7. Майоров М. В. Неконтрацептивная контрацепция // Микстура, 2002, апрель, с. 26 – 28.
8. Манухин И.Б., Тумилович Л.Г., Геворкян М.А. Клинические лекции по
гинекологической эндокринологии. М., ГЭОТАР — медиа, 2006.
9. Прилепская В.Н. и др. Руководство по контрацепции. М., МЕДпресс–информ, 2006
10. Прилепская В.Н. Пролонгированная контрацепция – новый подход к решению
женских проблем // Гинекология 2005; 7(4): 224–226
11. Серов В.Н., Жаров Е.В. Гормональная контрацепция и здоровье женщины. М.,
ORGYN, 2006.
12. Серов В.Н., Никитин С.В. Новые возможности лечебного действия комбинированных
оральных контрацептивов // Гинекология. 2000; 6 (2): 180–3.
13. Серов В.Н., Прилепская В.Н., Овсянникова Т.В. Гинекологическая эндокринология.
М., МЕДпрессинформ, 2004; 528 с.
14. Элертсон Ш., Томас С. Помеха или естественность и здоровье: может ли ежемесячная
менструация быть необязательной? Пер. с англ. // Lancet, 2000; 355:922 — 24.
15. Anderson F.D., Hait H., Hsiu J. et al. Endometrial microstructure after long–term use of a
extended–cycle oral contraceptive regimen. Contraception 2005; 71: 55–59.
16. Andrist LC et al. Women’s and providers attitudes toward menstrual suppression with
extended use of oral contraceptives. Contraception 2004; 70: 359–63
17. Blanchard K. Life without menstruation. Obstet Gynecol 2003; 5 (3): 4–37.
18. Cachrimanidou AA et al. Hemostasis profile and lipid metabolism with long-interval use of a
desogestrel-containing oral contraceptive. Contraception 1994; 50: 153–65.
19. Clarke A.K., Miller S.J. The debate regarding continuous use of oral contraceptives. Ann
Pharmacoter 2001; 35: 1480–1484.
20. Gnoth C. et al. Cycle characteristics after discontinuation of oral contraceptives. Gynecol
Endocrinol, 2002; 16: 307–317.
21. Halbe H.W., de Melo N.R., Bahamondes L. et al. Effucacy and acceptability of two
monophasic oral contraceptives containing ethinylestradiol and either desogestrel or
gestodene. Eur J Contracept Reprod Health Care 1998; 3: 113–120.
22. Ludicke F., Johannison E. et al. Effect of oral combined contraceptive containing 3 mg of
drospirenone and 30 microg of ethinyl estradiol on the human endometrium. Fertil Steril
2001; 76: 102–107.
23. Moore J., Kennedy S., Prentice A. Modern combined oral contraceptives for pain assotiated
with endometriosis (Cochrane Review). In the Cochrane Library; Oxford, Issue 1. Oxford:
Update Software, 2003.
24. Pierson R.A., Archer D.E., Moreau M. et al. Ortho Evra/Evra versus oral contraceptives:
follicular development and ovulation in normal cycles and after an intentional dosing error.
Fertil Steril 2003; 80: 34–42.
25. Sillem M., Schneidereit R., Heithecer R., Mueck A.O. Continuous use of contraceptive
containig drospirenone. Europ J Contracept Reprod Health Care 2003; 8: 162–169.
26. Sulak P.J., Kuehl T.J., Ortiz M., Shull B.L. Acceptance of altering the standard 21–day/7–
day oral contraceptive regimen to delay menses and reduce hormone withdrawal symptoms.
Am J Obstet Gynecol 2002; 186: 1142–1149.
27. The Royal College of Obstetricians and Gynecologist (2000). The investigation and
management of endometriosis. Guideline July, 2000.
28. Thomas S.L. Ellertsone C. Nuisanceor natural and healthy: should monthly menstruation be
optional for women. Lancet 2000; 355: 922–924.
29. Wiegratz I. et al. Extended and continuous use of Yasmin to reduce menstruation. Women’s
Health 2006; 2(5): 705–716.
30. Wiegratz, Kuhl H. Long-cycle treatment with oral contraceptives. Drugs 2004; 64 (21):
2447–62.

С переходом на вегетарианство заметила, что месячные стали «пропадать», они могли отсутствовать по несколько месяцев, а когда всё-таки появлялись были совсем безболезненными. Спустя год такого режима питания месячные пропали совсем (уже год как нету). Поначалу забила тревогу, т.к. сама считала это «ненормальным», посетила много гинекологов, никаких нарушений не было выявлено. Сейчас я перешла на веганство, в перспективе сыроедение, самочувствие отличное, но хочу добавить, что это зависит не только от питания, но и от чистого образа жизни и мыслей 🙂

Спасибо вам люди! до этого момента я и представляла, что такие как вы существуют. я себе специально скрины сделала, чтоб как анекдот показывать. особенно поразила женщина, которая сказала, что 10 лет на врача училась…
месячные у веганов пропадают не от оздоровления организма, а от излишней потери массы тела.так же, как и при анорексии. а месячные — это выведения из организма неоплодотворённой яйцеклетки. ведь если у мужчин сперматозоиды образуются постоянно и выходят (надеюсь тут объяснять не нужно), то у женщины все яйцеклетки обазуются до 3-х лет и с наступлением полового созревания выходят раз в месяц менструацией. а когда запас яйцеклеток кончается, тогда и наступает менопауза. ну что же вам, как детком малым объяснять приходится)

Анастасия, это ваша неосознанность и неосведомленность — анекдот. Потому как овуляция, о которой вы пишите, ежемесячно наступает у женщин, НЕ имеющих менструации. Все просто, потому как менструация — это не обязательное условие для созревания и выхода новой яйцеклетки:) Женщины, не имеющие в течении жизни менструаций благополучно беременеют и рожают здоровых детей. Для вас это наверное парадокс, да?:) А для меня — обычные вещи. Менструация — не есть жизненно необходимым процесом для женщины. Более того, я считаю ее вредной. Но это уже совершенно другой спор.

Ладно, допустим я поверила в эту супер-теорию (rocket science). Но вот объясните мне (врачу с PhD), пожалуйста, куда пропадает яйцеклетка после овуляции, если женщина не забеременела? Рассасывается?

Боже, какая же ахинея написана!!! Тот, кто это все написал, хоть раз открывал книгу по анатомии?! Куда пожаловаться бы на данную статью!

Ирина, в статье все написано черным по белому,такое чувство что вы вообще не читали! овуляция и менструация не одно и то же!яйцеклетка выходит с небольшим количеством слизи. что за детский сад-«рассасываеться»?! читайте внимательнее…

Боже.. с какой слизью? вы тут нормальные вообще? слизь — признак овуляции. Надеюсь не надо объяснять что это? Хотя прочитав статью и комменты, думаю стоит объяснить… Овуляция — это выпадение яйцеклетки в матку (для оплодотворения) Вот со слизью вышла яйцеклетка, оказалась в матке, не оплодотворил ее никто.. и потом что? куда она делась, если менструации нет? Поэтому доктор и спрашивает «рассосалась?» Я уж не говорю об эндометрии который наростает в течении цикла чтобы принять яйцеклетку, а потом (возможно) и плод. Эндометрий — это фактически и есть кровь, причем в большом количестве (всю матку надо укрепить перед возможной беременностью). Интересно как он со слизью будет выпадать)))))
Короче, афтар, учи матчасть и желательно не труды 19-го века)))) никто же из нас не пытается готовить еду в печи и пользоваться голубинной почтой, как тогда, когда были написаны «ученые» труды, на которые опирается данная статья)))) Все вон в инете сидите…
И еще, какой смысл сравнивать человека и животное? у животных есть течка, у людей ее нет. Объяснять в чем разница не охота, итак пост длинный, но интересующиеся могут посмотреть здесь http://www.bio-faq.ru/why/why071.html

Спасибо Вам огромное за столь подробную и интересную статью=). Приятно увидеть аргу ентированное подтверждение своим мыслям, поскольку с переходом на сыроедение у меня пропали адские боли, которые сопровождали месячные с 13 лет. И я интуитивно почувствовала, что на правильном пути, но потом снова вернулась к обычному питанию. А год назад перестала есть мясо совсем, это заметно отразилось на состоянии, прошли боли, стала более уравновешенной, спокойной. Сейчас перешла на сыроедение =).

У меня так было: после поступления в институт и жизни в общаге с неправильным образом жизни и питанием ( пьянки, гулянки, кириешки, сникерсы) набрала резко за три месяца 10 кг. И тут же проблема — месячные не заканчивались в течении 3 недель. Я тогда была девственницей и генегкологи недоумевали что происходит , а была бы не д-цей то списали бы на выкидыша на очень раннем сроке. Остановили кровотечение(причем очень обильное) после безрезультатных капельниц только гормональными таблетками. А вот 13 лет спустя я впервые проктиковала голодание и всегото 2хдневное однако стала придерживаться здорового питания и как результат: мало того что цикл увеличился на 2 дня(явно не совпадение) плюс месячные лишь помазали 3 дня. К сожалению в следующий цикл по питанию был совсем не здоров и голодание пропустила и вот результат : месячные пришли на день раньше и с болями и очень обильно. На мой взгляд здесь прямо пропорциональная зависимость правильности питания и обильности кровотечения. Я в теорию верю лишь на практике а то о чем эта статья повествует мне подтверждено моим же собственным опытом.
А тем кто на сыроедении и все еще мучается от месячные , обратите внимание не только на питание, ведь шлаки поступают в организм не только через пищевод. Не забудьте что 95% шампуней и кремов состоит из переработанных нефтепродуктов — одно «детское масло» джонсон с боби чего стоит.

я даже не знаю, что сказать. У меня немного другая ситуация. Месяц назад я полностью исключила из рациона сахар и сахаросодержащие продукты. Так же уже пол года я не употребляю мучное и тем более дрожжевое! С 13 лет меня мучали бели. Постоянные, прям куски этой белой слизи выходили. Врач говорит, что это большой рост дрожжей. После отмены сахара через две недели они почти пропали! Нет этих кусков слизи. Второе. Четыре дня назад я постепенно перешла на проростки. То есть проращиваю маш и употребляю его. НО. Теперь не могу есть другие овощи. Капуста, картошка, морковь и все остальное кпжется теперь ужасно бесвкусным и синтетическим. Оно и понятно — овощи из китая не могут быть полезными. Четыре дня я питаюсь только проростками и чаем ройбуш (пью его потому что очень люблю). Мясо естественно не ем долгое время, ибо на вкус оно мне кажется отвратительным. И вот что самое интересное. Последний год каждые месячные сопровождались дикой болью. При чем тянуло ноги тоже. Состояние полуобморочное было, тошнило. И вот сегодня я проснулась утром ипоняла, что пришли месячные, НО в этот раз без боли. Вообще ничего не болит! Так что я свой выбор делаю в пользу проростков. И без мяса, сахара, хлеба, тортиков, булочек, нитратных китайских овощей. Люди, попробуйте жить без этих продуктов. Учитывая то, что сейчас кормят нас полным го***м. Захожу в гипермаркет и понимаю, что из всего ассортимента можно взять зерна для проращивания, морепродукты, чай ройбуш(это уже дело вкуса), некоторые фрукты. Огромные полки с конфетами,выпечкой, копченостями, соусами, макаронами, белым рисом и всем остальным по сути не нужны. Единственное, чему не хочу изменять — это морепродукты 🙂 всем здоровья!

«После отмены сахара через две недели они почти пропали! Нет этих кусков слизи.»

Ничего удивительного. Сахар — кормит грибков — не только дрожжевых — многих. Причем именно рафинированный сахар. А грибки — судя по всему, враги в организме. Бациллы — бактерии разичные — симбиоты- наоборот размножаясь защищают нас, не только на коже и кишечнике. На слизистых оболочках тоже — это часть имуннитета.

По дрожжевым грибам (дрожжи) — похоже вот какая ситуация. Термофильные дрожжи — в жестоких фабричных условиях выращивания (читайте ГОСТ) банально мутируют, становятся стойкими и агрессивными. Причем даже слабые штаммы переносят температуру +90 градусов — без защиты. Термофильные выдерживают больше, прячась в клейковине. К тому же при t печи +180+200 внутри булки t никогда не превышает +100 (естесвенное охлаждение из-за испарения воды). Явление переррождения путем мутации, агрессивность и предсказывание опасности — для простейших микробов- абсолютно нормально. К стати — именно по этому постоянно появляются заразные возбудители устойчивые к антибиотикам. Просто они НЕ ИМЕЮТ ПРАВА погибнуть. Миссия у них выше чем у «высших» огранизмов. Они банально мутируют. По этому любая птицефабрика или ферма — где животных кормят антибиотиками — это жуткий рассадник бактериологической опасности — от которого просто нет спасения. Заразиться можно от сырого мяса — и не откачают. Антибиотики не действуют на них. Смертельные случаи уже есть.
Напротив — деревенские животные — вообще ничем не болеют и безопасны — их микробы не мутировали.
Хлеб на молочнокислой заквасе — безопасен. Лактобациллы — дружественны. Правда ЛЮБЫЕ внешние штаммы — будут подавлены внутренней флорой кишечника. По этому выдумки про «полезные бактери», йогурты и пр. — выдумка с целью наживы. Они погибнут обязательно. В крайнем случае — при дисбактериозе — могут прижииться штаммы взятые у кровных родственников. Но они не агрессивны. И пока не разовьется родная флора — могут сдерживать рост грибов и трупоядных — гнилостных бактерий. Протеолетические — едят белки (мясные, молочные, грибные, бобовые, ореховые, зерновые) и мертвую термообработанную пищу. Дружественные симбиоты- живую растительную.
Хлеб на домашних дрожжах имеет очень слабые неагрессивные грибки. Хмелевая закваска — тоже дрожжевая — но это такие неженки — что погибают при +40. А вот кифир — лучше не пить никогда — дрожжи там сильные — в кишечнике война будет.
ВЫВОДЫ:
Выводы можно делать только из масштабного анализа: физиологии, агрономии, истории, биохимии, худ. литературы, искусства, хроники, статистики, анатомии, сельского хозяйства, бактериологии и т.д. И выводы такие. Нет заразных микробов, и вирусов. Все они такиеже жители планеты Земля. Поражают они человека — лишь в случае, когда он неправильным обрзом жизни — портит свой организм. Они просто хотят кушать и размножаться.
Не их вина — что МЫ превратили свои тела в питательную среду для них: мертвая еда, гнойные токсины (атака имунннитета на чужеродные белки), снижение имуннитета и пд. Вывод — то что мы едим — мы кормим либо СЕБЯ и симбиотов — либо — грибов, вирусов, глистов и трупоядных бактерий.

«месячные — это выведения из организма неоплодотворённой яйцеклетки» — Я тоже это читала в школьном учебнике, но не могла понять куда они деваются в случае, если во время месячных я выпиваю спиртное и на следующий день кровотечение прекращается. То, что это не было совпадением я ручаюсь, так как происходило много раз и закончится они не могли в самом начале или середине (я то знаю сколько у меня идут месячные).
Так же с юности волновал вопрос, что месячными мучаются только женщины. Ни кошек, ни собак залитых кровью и воющих от боли на земле я ни разу не видела.
Спасибо автору статьи, за ответ на вопрос мучающий меня всю жизнь. Нужно выходить из тупика в который зашло человечество. И пусть каждый внесет свою лепту ради себя и своих детей! Вареная еда это вкусно, но не глупо ли за нее платить своей жизнью и здоровьем?

P.S. : Кроме того экономится много времени (Не нужно готовить), экономятся деньги (не нужно покупать кастрюльки, сковородки и сама еда стоит дешевле) и пропадает зависимость от еды. То время, что мы тратим на мысли о еде тоже получаем в подарок и можем употребить на более нужные мысли.